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下面附上一則新聞讓大家了解時事
小肝臟、大腫瘤怎麼辦？質子治療來解套！
好醫師新聞網記者邱秉維／林口報導
70歲罹患糖尿病的張婆婆，因為肚子痛到醫院做檢查，意外發現肝臟長了一顆超過10公分的大腫瘤，醫師同時發現她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，接受過光子放射治療但效果不佳。由於肝臟實在太小，繼續治療可能連帶影響肝臟萎縮衰竭，而面臨到傳統治療的極限。醫師改採質子放射治療後，大腫瘤順利萎縮，而肝臟還是維持相同的大小，突破了目前治療的困境。
肝臟位於人體腹腔右上方，外觀看起來分為左、右兩葉，兩葉間有部份相連。負責人體代謝、解毒、生產膽汁分解脂肪、製造及儲存營養素、排泄等功能，是人體內最大的器官。正常肝臟的體積約1,500~2,000立方公分(cm3)，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的三成，即可以滿足一般的生理需求，但如果要應付肝癌治療的損耗，例如手術切除，那就大大不夠了。
林口長庚醫院放射腫瘤科黃炳勝醫師表示，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或是因為病情需要，已接受過電燒治療，甚至已經手術切除一部份肝臟，使得病人剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，常常只能束手無策。而質子射束的放射治療因為可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或是因為之前治療已經剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
傳統的放射治療屬於光子射束，不論是弧形治療或是機械手臂的治療方式，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，產生治療後正常組織萎縮的問題，如果是正常肝臟體積小於800cm3的肝癌病患，接受這種傳統的放射治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
黃炳勝指出，質子暨放射治療中心至今收治超過1,500位病人，肝癌病患約佔1/4，整體的兩年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成。此外，長庚醫院新近發表於2018年9月的國際期刊「PLOS ONE」，統計至2016年底共收治有22位正常肝臟體積小於800cm3的小肝臟患者，質子治療針對這群患者，兩年的腫瘤控制率為9成5，兩年的存活率超過8成。醫療團隊並且分析，質子治療針對腫瘤大小超過10公分的肝癌患者，兩年的腫瘤控制率超過8成，存活率則超過5成。
黃炳勝說，在過往的治療中，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，而張婆婆同時遭遇了小肝臟、大腫瘤的病況，能有這樣的治療成果，著實讓醫療團隊為之振奮。對於這些肝臟體積太小或腫瘤太大而且又不適合其他治療方式的病人，只要腫瘤仍然聚集在肝臟一處，質子治療提供了一個解套的新選擇。
2016年5月第一次質子治療結束後，張婆婆的肝臟腫瘤在核磁共振檢查下呈現完全壞死，胎兒蛋白指數也降到正常值，僅有區域皮膚脫皮，治療後2週恢復，治療可說相當成功。但是在定期一年追蹤時發現肝臟左葉復發一顆1.5公分的腫瘤，於是2017年6月展開第二次的質子治療，僅有色素沉澱的副作用，肝臟體積與第一次質子治療時的大小相同，並沒有傳統放射治療後肝臟萎縮的情形。第二次治療結束至今超過1年，張婆婆定期每3個月由先生陪伴回診，慢慢恢復了平常的生活步調，健康狀況相當穩定。
黃炳勝也提醒民眾，對於有B型或C型肝炎的病人務必每半年回診追蹤，腫瘤治療的黃金法則就是「早期發現早期治療」，切勿等到肝硬化很嚴重、肝臟嚴重萎縮或是腫瘤已經很大無法有效治療時才來傷腦筋。
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藍拒出席促轉會 批為「憲政大怪獸」
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】促轉會日前邀集國民黨等政黨，商討政治檔案通報格式，也要求推薦人選擔任促轉會諮詢委員，但國民黨23日發布「拒絕背書！國民黨不派員出席促轉會諮詢會議」，指控促轉會干預司法權，侵害人民財產、隱私權。國民黨發言人洪孟楷強調，促轉會是違法違憲的「憲政大怪獸」，在未釋憲前，國民黨拒絕出席會議，也不會推薦任何人成為促轉會的諮詢委員。
促轉會副主委張天欽日前表示，「促進轉型正義條例」（促轉條例）明訂，各政黨應將持有的政治檔案通報促轉會，預計將於26日邀集中國國民黨、民主進步黨等5個政黨商討通報格式。張天欽指出，促轉條例第18條規定，政黨等機構持有政治檔案者，應通報促轉會，經促轉會審定者，移歸為國家檔案。促轉會也可行使調查權，調查黨相關機構持有政治檔案的情形，並經審定後移歸為國家檔案。
「促轉條例目前無明顯社會共識，且有違憲違法之虞。」洪孟楷批評，促轉會干預司法獨立審判和調查的權力，並侵犯人民財產、隱私權等基本人權，無視我國權力制衡的原則，根本就是「憲政大怪獸」。此外，翻閱促轉法條，轉條例中並沒有所謂「諮詢委員」的設置法源，根本就是個無法創設的黑機關，「若派員前往參加，也沒有任何效力，能夠推翻早已自由心證的條例。」
國民黨考紀會主委魏平政指出，促轉條例充滿許多窒礙難行的地方，首先，促轉會排除行政組織法的適用，違反作用法取代組織法的規定，法學界都對此強烈反對，但促轉會仍執意要硬幹，是沒有組織法的「黑機關」。此外，政治檔案完全由促轉會界定，又規定隱匿、毀壞政治檔案將予刑事制裁。魏平政抨擊，未明確界定政治檔案的範圍，若人民因此遭刑事處分，真的就成了政治犯。
魏平政進一步指出，促轉條例第6條規定，只要跟228、戒嚴時期判斷條例等相關審判，已確定補償的案例，在促轉條例通過後，均視為撤銷。魏平政強調，促轉法沒有經過任何司法審查，就把已經確定的判決撤銷，侵犯司法權的核心。魏平政怒批，促轉會變成太上法院，根本是獨裁政權，他並反問，「促轉會破壞司法權到這種地步，國民黨怎麼可以參與這種團體？」
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